Кома (греч. Kоmа-глубокий сон) наиболее значительная степень патологического торможения центральной нервной системы, характеризующаяся глубокой потерей

НазваниеКома (греч. Kоmа-глубокий сон) наиболее значительная степень патологического торможения центральной нервной системы, характеризующаяся глубокой потерей
страница19/39
Дата конвертации26.03.2013
Размер1.73 Mb.
ТипДокументы
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   39

Симптомы


Головная боль - наиболее демонстративное проявление поражения мозговых оболочек. Головная боль, обусловленная воспалительным процессом, в отличие от субарахноидального кровоизлияния развивается постепенно, нарастание ее длится несколько часов или дней. Боль носит характер "распирающей", ощущается по всей голове или преимущественно в лобных, височных или затылочных отделах. Нередко боль распространяется на шею, сопровождается светобоязнью, усиливается при движении головы.

Важным компонентом менингеального синдрома является общая гиперестезия: больные болезненно реагируют на любое внешнее раздражение - яркий свет, громкий звук, прикосновение к коже.

Менингеальный синдром может служить проявлением менингизма, который нередко возникает при инфекционных заболеваниях и токсикозах. Явления преходящего менингизма, возникающие примерно в 20 % случаев после люмбальной пункции, носят название постпункционного синдрома.

Решающее значение в определении природы менингеального синдрома принадлежит исследованию спинномозговой жидкости. В случае менингита при поясничном проколе ликвор вытекает под повышенным давлением, внешний вид его определяется числом клеточных элементов. Он может быть прозрачным, мутным или гнойным. Характерной особенностью острой стадии менингита служит плеоцитоз при незначительном или умеренном повышении содержания белка (клеточно-белковая диссоциация). При субарахноидальном кровоизлиянии ликвор окрашен кровью. При менингизме состав и прозрачность спинномозговой жидкости не изменяются.

Следует помнить, что у лиц преклонного возраста и у детей до 3 мес. менинге-альный синдром выражен незначительно. У детей можно выявить дополнительный признак - выбухание родничка черепа как следствие гиперсекреции ликвора.

Неотложная помощь определяется характером заболевания.

Госпитализация в неврологическое или инфекционное отделение необходима во всех случаях обнаружения менингеального синдрома.

Боль глазная (дифференциальная диагностика и неотложная помощь)


Причиной глазной боли могут быть повреждения глаза и его придатков: ожоги, глаукома, воспаления сосудистой оболочки (ириты, иридоциклиты), роговой оболочки (кератиты), теноновой капсулы глаза (тенонит), острое воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивит).

ГЛАУКОМА


Боль в глазу при глаукоме связана с повышением внутриглазного давления, наблюдается у части больных открытоугольной глаукомой, хотя и не является обязательным симптомом данного заболевания.

Симптомы


Боль в глазу сопровождается появлением тумана, радужных кругов. При осмотре - небольшая застойная инъекция, отек роговицы, зрачок шире зрачка другого глаза. Передняя камера мельче, чем обычно. При систематическом применении миотиков клиническая картина стушевана. При специальном исследовании выявляются повышение внутриглазного давления до 35-50 мм рт. ст., часто снижение остроты зрения, специфические изменения поля зрения (расширение слепого пятна, кольцевые скотомы, сужение границ).

Диагноз ставят на основании жалоб и данных комплексного обследования.

Неотложная помощь


Инстилляции 1-2 капель 1 % или 2 % раствора пилокарпина 2-3 раза в день. В ряде случаев инстилляции пилокарпина снимают болевой синдром в связи с понижением внутриглазного давления.

Госпитализация не показана. Однако во всех случаях, подозрительных на глаукому, необходимо направить больного к офтальмологу для детального обследования и подбора индивидуального мистического режима. При неэффективности медикаментозного лечения рекомендуется хирургическое вмешательство, дающее наилучшие результаты в начальных стадиях заболевания.

Глаукома, острый приступ


Боль в глазу может возникнуть при резком повышении внутриглазного давления в случаях декомпенсации глаукомы - так называемый острый приступ глаукомы. Она может появиться внезапно, впервые в виде острого приступа или же возникает на фоне обострения хронического течения заболевания.
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   39

Похожие:

Кома (греч. Kоmа-глубокий сон) наиболее значительная степень патологического торможения центральной нервной системы, характеризующаяся глубокой потерей iconПриродно-очаговая трансмиссивная (передающаяся клещами) вирусная инфекция, характеризующаяся преимущественным поражением центральной нервной системы
Клещевой энцефалит природно-очаговая трансмиссивная (передающаяся клещами) вирусная инфекция, характеризующаяся преимущественным...
Кома (греч. Kоmа-глубокий сон) наиболее значительная степень патологического торможения центральной нервной системы, характеризующаяся глубокой потерей iconОб основных свойствах центральной нервной системы
Свои функции эта огромная нейронная сеть реализует с помощью всего лишь двух физиологических процессов – «возбуждения» и «торможения»....
Кома (греч. Kоmа-глубокий сон) наиболее значительная степень патологического торможения центральной нервной системы, характеризующаяся глубокой потерей iconПатологические рефлексы обнаруживаются только при органических поражениях центральной нервной системы. Многие из них являются проявлением более древних функций
Атологии, и рефлексы орального автоматизма (субкортикальные), обнаруживаемые при патологических процессах в центральной нервной системе,...
Кома (греч. Kоmа-глубокий сон) наиболее значительная степень патологического торможения центральной нервной системы, характеризующаяся глубокой потерей iconКурс «Физиология центральной нервной системы». Данный курс реализуется в рамках специальности 020400 «Психология» иотносится к разделу стандарта естественно-научные дисциплины, федеральная компонента
Выписка из образовательного стандарта по дисциплине «Физиология центральной нервной системы»
Кома (греч. Kоmа-глубокий сон) наиболее значительная степень патологического торможения центральной нервной системы, характеризующаяся глубокой потерей iconВопросы для зачета по курсу «анатомия центральной нервной системы»
Нервная система и ее значение в организме. Классификация нервной системы и взаимосвязь ее отделов
Кома (греч. Kоmа-глубокий сон) наиболее значительная степень патологического торможения центральной нервной системы, характеризующаяся глубокой потерей iconПериферическая нервная система
...
Кома (греч. Kоmа-глубокий сон) наиболее значительная степень патологического торможения центральной нервной системы, характеризующаяся глубокой потерей iconИнфекционная энцефалопатия норок
Хроническая кормовая инфекция, характеризующаяся длительным инкубационным периодом и прогрессирующим нарушением деятельности центральной...
Кома (греч. Kоmа-глубокий сон) наиболее значительная степень патологического торможения центральной нервной системы, характеризующаяся глубокой потерей iconЛитература для подготовки к экзамену по курсу «Физиология цнс»
Моисеева Л. Краткий курс физиологии высшей нервной деятельности и центральной нервной системы. Социально-политическая мысль, 2010...
Кома (греч. Kоmа-глубокий сон) наиболее значительная степень патологического торможения центральной нервной системы, характеризующаяся глубокой потерей iconГр. Anatemno-рассекаю это наука, которая изучает строение и форму тела человека, всех его частей и органов в связи с их функцией, развитием и влиянием на
Анатомия центральной нервной системы является разделом анатомии нервной системы человека и изучает строение и развитие спинного и...
Кома (греч. Kоmа-глубокий сон) наиболее значительная степень патологического торможения центральной нервной системы, характеризующаяся глубокой потерей iconУход за больным с болезнью Паркинсона
Болезнь Паркинсона или дрожательный паралич хроническое прогрессирующее заболевание головного мозга. Болезнь Паркинсона является...